三亚社保医师资格需备案及处罚

　　社保医师须经审核合格并登记备案

　　今后，只有经过三亚市社保局审核合格并登记备案后的定点医疗机构执业医师才能成为社会保险服务医师，非社会保险服务医师为参保人员开具处方和发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。

　　日前，市人力资源和社会保障局出台《关于开展三亚市社会保险定点医疗机构社会保险服务医师管理工作的实施方案》。本方案的出台旨在逐步建立和健全激励与惩戒并重的有效约束机制，着实提高社会保险经办机构管理能力和管理效率，构建诚信和谐的医、保、患三方关系，促进本市基本医疗保险持续健康发展。

　　根据该方案规定，社会保险服务医师实行动态管理，建立诚信档案，实行表彰和奖励制度。当年社保医师医疗服务质量累计扣分达到规定分值时，分别下达限期整改通知书、暂停社保服务医师资格3个月、6个月、1年等。建立社会保险服务医师诚信档案，实行优秀社会保险服务医师表彰奖励制度。

　　该方案还规定，在定点医疗机构执业并经卫生行政主管部门注册备案的医务人员，可自愿申请社保服务医师;没有取得注册，被卫生行政部门吊销医师执业证的、注销注册并收回执业证书的、定期考核不合格的、被定点医疗机构停止处方权的均不能申请社保服务医师;各定点医疗机构要按照社保服务医师信息化管理要求，维护定点医院网络系统，并在社保医师信息库中按要求输入社保服务医师个人信息;建立定点医院药品、器材台账;按要求建立中间信息交换器，建立医院医师(护理)工作站，保证参保住院病人每日费用清单及时上传。

　　据了解，自今年7月份开始，由社保经办机构通过网络信息系统，对社保服务医师进行系统智能和人工监管，按有关规定和服务协议规定全面实施社保服务医师管理。