补充医疗保险能报销什么?补充医疗保险报销范围

12333社保查询网 www.12233si.com 2019-08-19 来源:人力资源和社会保障局

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  补充医疗保险能报销什么?补充医疗保险报销范围

  补充医疗保险是基本医疗保险的补充,但是它和基本医疗保险是不一样的。那么补充医疗保险报销范围是什么呢,下面就由小编来为大家介绍。

  虽然说补充医疗保险和基本医疗保险不一样,但是补充医疗保险报销范围同当地基本医疗保险是一致的,包括药品范围和医院范围都一样。就比如说,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例,这样的药品报销范围同样适用于补充医疗保险药品的报销。

  那补充医疗保险报销范围是什么?一般来说,补充医疗保险的补充作用主要体现在报销金额和程度上。

  1、个人帐户不足支付时的医疗费用;
  2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;
  3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。

  举个例子来说,李某在医院住院治疗,花费了10000元,自费1000元,这个医院基本医疗起付线为2000元,我们简单计算一下,基本医疗报销金额约为4900元。李某如果买了补充医疗保险,符合报销条件的话可以通过补充医疗保险报销金额约为7000元,那么这二者加起来就大于10000元了。

  补充医疗保险报销比例如何?

  1、三级医疗机构报销20%;
  2、二级医疗机构报销30%;
  3、一级医疗机构报销40%。

  补充医疗保险能报销多少?

  补充医疗保险报销的部分是社保没有报销的那部分才可以从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上比例以外的部分。

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