1周岁以内新生儿医保

12333社保查询网 www.12233si.com 2015-07-10 来源:武汉人社局

  网友咨询:你好,我家女儿现年6个月大,于6月11日办理了地址为武汉市武昌区首义路街户口,出生地亦为武汉市武昌区。请问该在哪个辖区、哪个部门、需准备哪些资料办理医疗保险?以及医疗保险的收费情况和能享受哪些待遇,谢谢!

  官方回复:1周岁及以内的婴儿取得本市城镇户籍后,可到社区办理城镇居民基本医疗保险参保登记缴费手续,在出生90天内(含90天)办理参保缴费手续的,可从出生之日起享受居民医保待遇;90天后办理的,从参保缴费次月开始享受居民医保待遇。各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民,每人每年缴费60元。普通居民医疗保险待遇期按自然年度计算,时间为每年的1月1日起至当年12月31日止。在一个保险年度内,普通居民在定点医院刷社会保障卡就医发生的普通门诊费用累计在200元以内(含200元)的,由个人支付;200元-1000元(含1000元),医保基金支付50%,累计在1000元以上的费用,由个人自理。住院起付标准为:(一)社区卫生服务中心和一级医院200元;(二)二级医院400元;(三)三级医院800元。起付标准以上且纳入医保范围内的的费用,按照医院等级,由医保基金按下列标准支付,剩余部分由参保居民承担。(一)在社区卫生服务中心、一级医院住院,医保基金支付80%,个人承担20%;(二)在二级医院住院,医保基金支付70%,个人承担30%;(三)在三级医院住院,医保基金支付60%,个人承担40%。

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